生育保险如何报销（生育保险如何报销检查费用） - 鸿海伟业生活资讯网
本文目录一览：
- 1、生育保险怎么报销?
- 2、生育保险如何报销
- 3、生育保险怎么报销？生育保险报销条件有哪些
- 4、生育保险怎么报销
- 5、生育险怎么报销
生育保险怎么报销?
生育保险报销流程，是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用，男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴向统筹地区生育保险基金报销的程序。
用人单位需要提交的申报材料:
1、社会保险登记表;
2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;
3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。
生育女职工需要提交的申报材料:
1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件);
2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);
3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件);
4、企业职工生育医疗证审领表;
5、企业职工计划生育手术医疗证申领表;
6、企业职工生育医药费报销申请单;
7、企业职工生育保险待遇核准结算表;
8、企业职工生育保险外地就医申请表;
9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;
10、收款收据。
生育保险如何报销
提交身份证、夫妻双方结婚证、职工基本医疗保险证、宝宝出生医学证明、生育登记服务证(即准生证)原件及复印件、出院记录原件、住院费用清单原件。在医院的社保科或社会保险经办机构申请报销即可。
具体流程如下：
1、报销材料：身份证、夫妻双方结婚证、职工基本医疗保险证、宝宝出生医学证明、生育登记服务证(即准生证)原件及复印件、出院记录原件、住院费用清单原件。
2、报销步骤：所在单位缴纳生育保险时间达到当地社保部门的期限，一般是半年或一年以上。
3、报销时间：般是生育分娩出院以后交齐相关证件后办理。一般宝宝的《出生医学证明》要在当地的妇幼保健等机构办理，出院当天是办不了的。也有半年内有效，或者是三个月内，或是一个完整年度。
4、办理机构：在医院的社保科或社会保险经办机构，具体可以咨询医院社保科或是社保大厅。
5、报销方式：生育保险报销分为按实际生育费用的比例报销和定额报销。按比例报销，按照生育住院总费用的85%或其他比例报销，定额报销的，即无论生育住院发生的实际费用是多少，都按一定的金额发放。
生育保险怎么报销？生育保险报销条件有哪些
一、生育保险怎么报销?
1、报销材料：身份证、夫妻双方结婚证、职工基本医疗保险证、宝宝出生医学证明、生育登记服务证(即准生证)原件及复印件、出院记录原件、住院费用清单原件。
2、报销步骤：所在单位缴纳生育保险时间达到当地社保部门的期限，一般是半年或一年以上。
3、报销时间：般是生育分娩出院以后交齐相关证件后办理。一般宝宝的《出生医学证明》要在当地的妇幼保健等机构办理，出院当天是办不了的。也有半年内有效，或者是三个月内，或是一个完整年度。
4、办理机构：在医院的社保科或社会保险经办机构，具体可以咨询医院社保科或是社保大厅。
5、报销方式：生育保险报销分为按实际生育费用的比例报销和定额报销。按比例报销，按照生育住院总费用的85%或其他比例报销，定额报销的，即无论生育住院发生的实际费用是多少，都按一定的金额发放。
二、生育保险报销条件有哪些?
1、符合计划生育或者实施计划生育手术。
2、所在单位参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上，用人单位向社会保险经办机构缴纳不超过本单位工资总额1%的生育保险费用，则采取税前列支的 *** 来间接资助，可见生育社会保险费用仍然由用人单位负担。至于事业单位女职工的生育保险则不需要缴纳任何费用。
没有参加生育保险社会统筹的用人单位，由本单位承担女职工的生育费用。生育保险报销比例报销比例：以所在地上年度职工月平均工资为基数，按照一定的比例一次性支付。其中：顺产为270%;难产为320%;剖腹产为420%。女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费，按照医疗保险待遇办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇办理。
生育保险怎么报销
一、生育保险报销流程
是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用，男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴，向统筹地区生育保险基金报销的一个程序。
1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口；
2、工作人员受理核准后，签发医疗证；
3、生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算；
4、工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。
参保职工在同时具备下列条件时，可按规定享受生育保险待遇：
（1）符合国家、省、市计划生育政策规定；
（2）分娩或实施计划生育手术时，用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。
（3）产前检查费和生产费用，当事人携带结婚证、社保卡（市民卡）及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算
二、生育保险是什么？
生育保险是通过国家立法规定，在劳动者因生育子女而导致劳动力暂时中断时，由国家和社会及时给予物质帮助的一项社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴，二是生育医疗待遇。
三、生育保险报销条件
生育保险报销条件，是指参加生育保险的女职工在生育期间的生育医疗费、 生育津贴 等费用，男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴，向统筹地区 生育保险基金 的条件，其基本条件是女职工或男职工的配偶符合国家计划生育政策生育或者实施 计划生育手术。另外，用人单位理应依法为职工参加生育保险，未依法为职工参加生育保险的用人单位，应当按照生育保险基金支付的标准，承担职工的生育保险待遇。
生育险怎么报销
【法律分析】：生育的医疗费用；计划生育的医疗费用；法律、法规规定的其他项目费用，予以报销。
【法律依据】：《中华人民共和国社会保险法》
第五十五条 生育医疗费用包括下列各项：
（一）生育的医疗费用；
（二）计划生育的医疗费用；
（三）法律、法规规定的其他项目费用。
第五十四条 用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
第五十六条 职工有下列情形之一的，可以按照国家规定享受生育津贴：
（一）女职工生育享受产假；
（二）享受计划生育手术休假；
（三）法律、法规规定的其他情形。
生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。
【温馨提示】
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生育保险如何报销
